商品番号

ご注文商品（商品申し込み用紙）

サイズ

数量

合計金額

　1

黒髪天使（ホナヘアーパックブラック）

300g

　個

\6300　

　2

ホホバへナ紫根物語（ブラウンブラッグ）

300g

　個

\5300　

　3

オウバク入りナチュラルヘナA B C D E(○をつけてお選び下さい。)

150g

　個

\3360

　4

ブラックホナシャンプー

200ml

　個

\3675

　5

紫根馬油物語オイル

30ml

　個

\4095

　6

紫根物語馬油シャンプー

 300ml

　個

\5250

　7

紫根物語馬油シャンプー

 150ml

　個

\3045

　8

紫根物語馬油コンディショナー

300ml

　個

\5250

　9

紫根物語馬油コンディショナー

150ml

　個

\3045

合計金額

\　

名前

お届け先住所

○を付けてください

　（〒　　　　　　）　　　　　電話番号（　　　）−　　　　−

都道府県　　　　　　　区市郡　　　　　　　区町村

ご希望の決済方法

　□ 代金引換　□　e-コレクト（クレジットの場合は4％をご負担お願いいたします）

お届け時間のご希望があれば○をして下さい

午前中12時〜14時14時〜16時16時〜18時18時〜21時　時間希望曜日等があればご記入下さい（○曜日以外、○曜日のみ）分かる範囲でお書き下さい。記入内容の不明点がありましたらこちらからご連絡させて頂きます。